Nefrectomia Laparoscópica em Cão Parasitado por Dioctophyma renale - Relato de Caso

Resumo

No presente trabalho, foi realizado o diagnóstico de dioctofimose renal em um cão e seu posterior tratamento através de nefrectomia laparoscópica. Diagnosticou-se a presença de Dioctophyma renale através da constatação de ovos na urina e dos exames de ultra-sonografia e radiografia. Para a realização do procedimento cirúrgico, a cavidade peritoneal foi insuflada com dióxido de carbono através de uma punção com a agulha de Veress na linha alba, mantendo-se o animal em decúbito dorsal. Após o estabelecimento do pneumoperitônio, o cão foi posicionado em decúbito lateral esquerdo. A cavidade peritoneal foi acessada pela parede abdominal lateral direita com a utilização de quatro trocartes permanentes, dispostos em forma de cruz. O rim direito foi apreendido com uma pinça de Reddick-Olsen e os vasos renais foram dissecados utilizando-se uma pinça de Kelly e uma tesoura de Metzenbaum. Anteriormente à secção da artéria e da veia renal, procedeu-se a aplicação de três clipes de titânio em cada uma destas estruturas. O ureter foi isolado e ligado com dois clipes. O rim foi dissecado da fascia renal e peritônio com a utilização de tesoura e coagulação monopolar. Posteriormente, esse órgão foi colocado em um saco cirúrgico para remoção de tecidos e foi retirado da cavidade através da incisão cranial, ampliada em um centímetro de seu comprimento inicial. Constataram-se, no rim parasitado a destruição do seu parênquima e a presença de dois nematódeos. Seis meses após o procedimento cirúrgico, o animal apresentava-se em bom estado clínico. A técnica laparoscópica utilizada foi apropriada para a realização de nefrectoma no cão parasitado por Dyoctophyma renale.