INTERNAÇÕES POR CONDIÇÕES SENSÍVEIS À ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: ASSOCIAÇÃO COM A COBERTURA DA ATENÇÃO PRIMÁRIA, 2015 – 2021

Autores

  • Antônio Igor Duarte Braz
  • Samila Torquato Araújo
  • Maíra Barroso Pereira
  • Francisco Antônio da Cruz Mendonça
  • Patrícia Borges Barjud Coelho
  • Ana Paula de Sousa Madeiro
  • André Luiz Coutinho Araújo Macêdo
  • Manoel Pedro Guedes Guimarães
  • Melissa Soares Medeiros

DOI:

https://doi.org/10.25110/arqsaude.v27i2.2023-013

Palavras-chave:

Atenção Primária à Saúde, Epidemiologia, Hospitalização, Avaliação, Internação por Condições Sensíveis na Atenção Primária

Resumo

Objetivo: Avaliar as tendências e associações relacionadas as coberturas e internações por condições sensíveis à atenção primária à saúde no município de Fortaleza/Ceará/Brasil, no período de 2015 a 2021. Métodos: Estudo transversal com dados secundários (Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde, E-gestor atenção básica e o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística). Utilizou-se o coeficiente de correlação de Pearson para as associações. Resultados: Foram registrados 176.330 internações por condições sensíveis, totalizando 8 principais, correspondendo a 78.5% do total. Obteve-se correlação inversa significativa entre a cobertura de atenção primária e internações por condições sensíveis: r=-0.86, (IC95%: -0.91/-0.61); p<0.001, bem como uma correlação moderada com cobertura de agente comunitário e internações (r=-0.59 (IC95%: -0.68/-0.54); p<0.001) Conclusão: O aumento das internações por condições sensíveis está diretamente relacionado com a cobertura da atenção primária. Além disso, enfrenta-se uma dupla carga de doenças, coexistindo as doenças infecciosas/parasitárias em concomitância com as crônicas.

Referências

ALFRADIQUE, M. E. et al. Internações por condições sensíveis à atenção primária: a construção da lista brasileira como ferramenta para medir o desempenho do sistema de saúde (Projeto ICSAP - Brasil). Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 25, n. 6, p. 1337-1349, 2009. DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2009000600016. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/y5n975h7b3yW6ybnk6hJwft/abstract/?lang=pt. Acesso em: 15 Fev. 2023.

ALVES, J. W. S. et al. Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária no estado do Ceará, 2010-2014. Saúde em Debate, Rio de Janeiro, v. 42, p. 223-235, 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042018S418. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/53RQCTCGfRSThjx5CgpwLWw/?lang=pt. Acesso em: 15 Fev. 2023.

BORGES, G. M. Health transition in Brazil: regional variations and divergence/convergence in mortality. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 33, n. 8, p. e00080316, 2017. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00080316. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/scTb4WcfqdDMc5nTFFdvMJM/?lang=en. Acesso em: 15 Fev. 2023.

BRASIL. Departamento de Informática do SUS. Brasília, 2022. Disponível em: http://datasus.saude.gov.br/2022. Acesso em: 6 maio 2022.

BRASIL. E-Gestor Atenção Básica: Informação e Gestão da Atenção Básica. Brasília, 2022. Disponível em: https://egestorab.saude.gov.br/. Acesso em: 10 out. 2022.

BRASIL. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Brasília, 2022. Disponível em: https://www.ibge.gov.br/. Acesso em: 6 maio 2022.

BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 204, de 17 de fevereiro de 2016. Define a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional, nos termos do anexo, e dá outras providências. Diário Oficial da União: Brasília, DF, 17 fev. 2016. Disponível em: https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2018/abril/25/Portaria-n---2014-de-17-Fevereiro-2016.pdf. Acesso em: 10 ago. 2022.

BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº. 221, de 17 de abril de 2008. Define a Lista Brasileira de Condições Sensíveis à Atenção Primária. Diário Oficial da União: seção 1, Brasília, DF, p. 70, 18 abr. 2008. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2008/prt0221_17_04_2008.html. Acesso em: 11 ago. 2022.

BRASIL. Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS). Brasília, 2022. Disponível em: http://sihd.datasus.gov.br/principal/index.php. Acesso em: 6 maio 2022.

BUSBY, J.; PURDY, S.; HOLLINGWORTH, W. A systematic review of the magnitude and cause of geographic variation in unplanned hospital admission rates and length of stay for ambulatory care sensitive conditions. BMC Health Services Research, [S. l.], v. 15, n. 324, p. 1-15, 2015. DOI: https://doi.org/10.1186/s12913-015-0964-3. Disponível em: https://bmchealthservres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12913-015-0964-3. Acesso em: 15 Fev. 2023.

CASTRO, D. M. et al. Impacto da qualidade da atenção primária à saúde na redução das internações por condições sensíveis. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 36, n. 11, p. 1-12, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00209819. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/5tqLFcwZ6qCthTMGwFBswzM/?lang=pt. Acesso em: 15 Fev. 2023.

CAVALETTI, A. C. L.; CALDAS, C. P. Condições sensíveis à Atenção Primária: o protagonismo da Estratégia Saúde da Família na prevenção de internações de pessoas idosas. Journal of Management & Primary Health Care, Uberlândia, v. 13, p. e010, 2021. DOI: https://doi.org/10.14295/jmphc.v13.1030. Disponível em: https://www.jmphc.com.br/jmphc/article/view/1030. Acesso em: 15 Fev. 2023.

CEARÁ. Decreto nº 14.590, de 6 de fevereiro de 2020. Estabelece denominações para as 12 (doze) regiões administrativas do município de Fortaleza, e dá outras providências. Diário Oficial do Estado do Ceará: Fortaleza, CE, 12 fev. 2020. Disponível em: https://fortaleza2040.fortaleza.ce.gov.br. Acesso em: 15 Fev. 2023.

CEARÁ. Lei Complementar nº 278, de 23 de dezembro de 2019. Altera dispositivos da Lei Complementar nº 0176, de 19 de dezembro de 2014, que dispõe sobre a organização e a estrutura administrativa do Poder Executivo Municipal e dá outras providências. Diário Oficial do Estado do Ceará: Fortaleza, CE, 07 jan. 2020. Disponível em: https://sapl.fortaleza.ce.leg.br/ta/3720/text. Acesso em: 15 Fev. 2023.

CECCON, R. F.; MENEGHEL, S. N.; VIECILI, P. R. N. Internações por condições sensíveis à atenção primária e ampliação da Saúde da Família no Brasil: um estudo ecológico. Revista Brasileira de Epidemiologia, Rio de Janeiro, v. 17, n. 4, p. 968-977, 2014. DOI: https://doi.org/10.1590/1809-4503201400040014. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbepid/a/m5DmjwxQpJwCwbDVWDpGd6P/?lang=pt. Acesso em: 15 Fev. 2023.

CEP ABERTO. O programa CEP aberto. [S. l.], 2017. Disponível em: http://cepaberto.com/. Acesso em: 10 ago. 2022.

CERQUEIRA, D. R. C. et al. Uma análise da base de dados do Sistema de Informação Hospitalar entre 2001 e 2018: Dicionário dinâmico, disponibilidade dos dados e aspectos metodológicos para a produção de indicadores sobre violência. Rio de Janeiro: IPEA, 2019.

INSTITUTE OF MEDICINE (IOM). Crossing the quality chasm: a new health system for the 21st century. Washington: The National Academies Press, 2001.

LOENEN, T. V. et al. Organizational aspects of primary care related to avoidable hospitalization: a systematic review. Family practice, Oxford, v. 31, n. 5, p. 502-516, 2014. DOI: https://doi.org/10.1093/fampra/cmu053. Disponível em: https://academic.oup.com/fampra/article-lookup/doi/10.1093/fampra/cmu053. Acesso em: 15 Fev. 2023.

MALVEZZI, E. Internações por condições sensíveis a atenção primária: revisão qualitativa da literatura científica brasileira. Saúde em Redes, Porto Alegre, p. 4, n. 4, p. 119-134, 2018. DOI: https://doi.org/10.18310/2446-4813.2018v4n4p%25p. Disponível em: http://revista.redeunida.org.br/ojs/index.php/rede-unida/article/view/1716. Acesso em: 15 Fev. 2023.

MENDES, E. V. As redes de atenção à saúde. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 15, n. 5, p. 2297-2305, 2010. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232010000500005. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/VRzN6vF5MRYdKGMBYgksFwc/. Acesso em: 15 Fev. 2023.

MENDONÇA, S. S.; ALBUQUERQUE, E. C. Perfil das internações por condições sensíveis à atenção primária em Pernambuco, 2008 a 2012. Epidemiologia e Serviços de Saúde, Brasília, v. 23, n. 3, p. 463-474, 2014. DOI: https://doi.org/10.5123/S1679-49742014000300009. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ress/a/8pdYTFwxRkVqW7gs7rDqX9B/?lang=pt. Acesso em: 15 Fev. 2023.

NEDEL, F. B. CsapAIH: Uma função para a classificação das condições sensíveis à atenção primária no programa estatístico R*. Epidemiologia e Serviços de Saúde, Brasília, v. 26, n. 1, p. 199-209, 2017. DOI: https://doi.org/10.5123/S1679-49742017000100021. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ress/a/cLvdvwyTpy8cQh5LnhJfd3G/?lang=pt. Acesso em: 15 Fev. 2023.

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE (OMS). Integrating neglected tropical diseases in global health and development Fourth WHO report on neglected tropical diseases. Genebra: OMS, 2017. Disponível em: https://unitingtocombatntds.org/wp-content/uploads/2017/11/4th_who_ntd_report.pdf. Acesso em: 10 ago. 2022.

PINTO, L. F.; GIOVANELLA, L. Programa à Estratégia Saúde da Família: expansão do acesso e redução das internações por condições sensíveis à atenção básica (ICSAB). Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 23, n. 6, p. 1903-1913, 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232018236.05592018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/dXV7f6FDmRnj7BWPJFt6LFk/abstract/?lang=pt. Acesso em: 15 Fev. 2023.

ROCHA, T. A. H. et al. Geolocalização de internações cadastradas no Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde: Uma solução baseada no programa estatístico R. Epidemiologia e Serviços de Saúde, Brasília, v. 27, n. 4, p. 2017444, 2018. DOI: https://doi.org/10.5123/S1679-49742018000400016. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ress/a/NLPLHWwpx9VdrR7tRsb6Myz/abstract/?lang=pt. Acesso em: 15 Fev. 2023.

ROSANO, A. et al. The relationship between avoidable hospitalization and accessibility to primary care: a systematic review. European journal of public health, Oxford, v. 23, n. 3, p. 356-360, 2013. DOI: https://doi: 10.1093/eurpub/cks053. Disponível em: https://academic.oup.com/eurpub/article-lookup/doi/10.1093/eurpub/cks053. Acesso em: 15 Fev. 2023.

SALDANHA, R. F.; BASTOS, R. R.; BARCELLOS, C. Microdatasus: Pacote para download e pré-processamento de microdados do Departamento de Informática do SUS (DATASUS). Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 35, n. 9, p. e00032419, 2019. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00032419. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/gdJXqcrW5PPDHX8rwPDYL7F/. Acesso em: 15 Fev. 2023.

SOUSA, H. P. et al. Doenças infecciosas e parasitárias no Brasil de 2010 a 2017: aspectos para vigilância em saúde. Revista panamericana de salud pública, Washington, v. 44, p. e10, 2020. DOI: https://doi.org/10.26633/RPSP.2020.10. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7008608/. Acesso em: 15 Fev. 2023.

WALDMAN, E. A.; SATO, A. P. S. Trajetória das doenças infecciosas no Brasil nos últimos 50 anos: um contínuo desafio. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v. 50, p. 68, 2016. DOI: https://doi.org/10.1590/S1518-8787.2016050000232. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsp/a/9c5bKh8zf4By6BGcDRkLXkH/?lang=pt. Acesso em: 15 Fev. 2023.

Downloads

Publicado

30-03-2023

Como Citar

BRAZ, Antônio Igor Duarte; ARAÚJO, Samila Torquato; PEREIRA, Maíra Barroso; MENDONÇA, Francisco Antônio da Cruz; COELHO, Patrícia Borges Barjud; MADEIRO, Ana Paula de Sousa; MACÊDO , André Luiz Coutinho Araújo; GUIMARÃES, Manoel Pedro Guedes; MEDEIROS, Melissa Soares. INTERNAÇÕES POR CONDIÇÕES SENSÍVEIS À ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: ASSOCIAÇÃO COM A COBERTURA DA ATENÇÃO PRIMÁRIA, 2015 – 2021. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, [S. l.], v. 27, n. 2, p. 737–753, 2023. DOI: 10.25110/arqsaude.v27i2.2023-013. Disponível em: https://unipar.openjournalsolutions.com.br/index.php/saude/article/view/9382. Acesso em: 21 dez. 2024.

Edição

Seção

Artigos