PERFIL CLÍNICO, FARMACOTERAPÊUTICO E LABORATORIAL DE PACIENTES INTERNADOS COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA AGUDA

Autores

DOI:

https://doi.org/10.25110/arqsaude.v28i1.2024-10722

Palavras-chave:

Insuficiência Cardíaca, Uso de medicamentos, Técnicas e procedimentos diagnósticos

Resumo

A insuficiência cardíaca aguda (ICA) é uma das causas mais comuns de internação hospitalar, associada a um alto risco de mortalidade. O tratamento atual é principalmente sintomático, sendo os exames laboratoriais realizados, a fim de complementar a avaliação clínica no diagnóstico e auxiliar no estabelecimento do perfil de risco admissional e prognóstico. Este estudo teve como objetivo caracterizar o perfil clínico, farmacoterapêutico e laboratorial de pacientes internados com insuficiência cardíaca aguda em hospital referência regional. Trata-se de um estudo transversal retrospectivo, descritivo, de abordagem quantitativa. Os participantes do estudo foram aqueles com alta médica por ICA pela classificação Internacional de Doenças (CID-10), admitidos na sala de emergência. Excluindo-se a participação de pacientes com tempo de internação inferior a 24 horas, menores de 18 anos. Para análise estatística foi usado o programa SPSS versão 21.0. Quanto ao perfil farmacoterapêutico, os medicamentos mais frequentes foram os que atuam no aparelho cardiovascular e aparelho digestivo e metabolismo, sendo a furosemida o fármaco mais frequente. A análise entre as alterações laboratoriais e a escala de ADHERE, revelou diferença estatística significativa entre os pacientes com risco baixo e risco intermediário/alto nos valores de hemoglobina (p=0,005), TGO (p=0,001), creatinina (p=0,000), ureia (p=0,000), potássio (p=0,004), TTPA (p=0,004) e RNI (p=0,021). Concluiu-se que os medicamentos frequentemente corresponderam ao tratamento recomendado no manejo inicial de pacientes com ICA. O risco de mortalidade intra-hospitalar intermediário/alto de acordo com a escala de ADHERE estavam associados com alterações laboratoriais dos pacientes com ICA.

Biografia do Autor

Jessica da Silva Teixeira, Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia

Programa de Residência Multiprofissional em Urgência e Emergência

Karla Neco Rodrigues, Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia. Hospital Geral Prado Valadares

Programa de Pós-graduação Enfermagem e Saúde.

Tamiles Daiane Borges Santana, Hospital Geral Prado Valadares

Mestre em Ciências da Saúde. Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia.

Jefferson Pereira dos Santos, Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia

Departamento de Ciências e Tecnologias

Fábia Rayra da Silva Bispo dos Santos, Hospital Geral Prado Valadares

Graduada. Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia

Nara Jacqueline Sousa dos Santos, Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia. Universidade Federal da Bahia

Departamento de Saúde II UESB. Programa de Pós-graduação em Epidemiologia UFBA.

Bianca Oliveira Souza, Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia

Departamento de Ciências e Tecnologias

Isabel Pereira Araújo, Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia

Departamento de Ciências e Tecnologias

Lucas Brasileiro Lemos, Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia

Departamento de Saúde II

Gisele da Silveira Lemos, Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia

Doutora em Medicamentos e Assistência Farmacêutica. Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia

Referências

ALBUQUERQUE, D. C. et al. I Registro Brasileiro de insuficiência Cardíaca – Aspectos clínicos, qualidade assistencial e desfechos hospitalares. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 104, p. 433-442, 2015.

ALMEIDA, G. A. S. et al. Perfil de saúde de pacientes acometidos por insuficiência cardíaca. Esc Anna Nery, v. 17 (2), p.328-335, 2013.

ALTAY, H. et al. Management of Hyperkalemia in Heart Failure. Turk Kardiyoloji Dernegi arsivi: Turk Kardiyoloji Derneginin yayin organidir, v. 49, p. 1-32, 2021.

ALVAREZ, A. M. & MUKHERJEE, D. Liver abnormalities in cardiac diseases and heart failure. Int J Angiol, v. 20 (3), p. 135-42, 2011.

ARRIGO, M. et al. Acute heart failure. Nature reviews. Disease primers, v. 6, p. 16, 2020.

CAETANO, F. et al. Cardiorenal syndrome in acute heart failure: a vicious cycle? Revcom Port Cardiol., v. 33 (3), p. 139-46, 2014.

CARDOSO, J. et al. Anemia e insuficiência cardíaca avançada. Arq Bras Cardiol, v. 95, p. 524-529, 2010.

CERLINSKAITE, K. et al. (2018). Manejo da Insuficiência Cardíaca Aguda. Jornal de circulação coreana, v. 48 (6), p. 463–480, 2018. Disponível em: https://doi.org/10.4070/.kcj%20.2018.0125.

CALDERÓN, L. E. et al. Perfiles clínicos y hemodinámicos en pacientes con falla cardiaca aguda. Revista colombiana de cardiologia, v. 24, n. 5, p. 448-457, 2017.

FREITAS, E. M. M. Adesão ao tratamento medicamentoso em insuficiência cardíaca. 2018. 95 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Goiânia, 2018.

GOMES, C. S. et al. Factors associated with cardiovascular disease in the Brazilian adult population: National Health Survey, 2019. Revista Brasileira De Epidemiologia, v. 24, 2021.

HAMMOND, D. A. et al. Acute Decompensated Heart Failure. Journal of intensive care medicine, v. 33, n. 8, p. 456-466, 2018.

HOROWICH, T. B. et al. Anemia is associated with worse symptoms, greater impairment in functional capacity and a significant increase in mortality in patients with advanced heart failure. J Am Coll Cardiol. v. 30 (11), p. 1780-6, 2002.

ISMP Brasil – Instituto para Práticas Seguras no Uso de Medicamentos. Medicamentos potencialmente perigosos de uso hospitalar - lista atualizada 2019. 8(1):1-9.

LEITE, A.D.M. et al. Síndrome Cardiorrenal Aguda: Qual critério diagnóstico utilizar e sua importância para o prognóstico? Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2020;(115):127-133.

LEVORATO, C. D. et al. Fatores associados à procura por serviços de saúde numa perspectiva relacional de gênero. Ciência & saúde coletiva, v. 19, p. 1263-1274, 2014.

LIANG, W. et al. Prognostic Implication of Liver Function Tests in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction Without Chronic Hepatic Diseases: Insight From TOPCAT Trial. Frontiers in cardiovascular medicine, v. 8, epub. 618816, 2021.

LONG, B. et al. Diagnosis of Acute Heart Failure in the Emergency Department:com An Evidence-Based Review. The western journal of emergency medicine, v. 20, p. 875-884, 2019.

MACHADO, M. P. R. et al. Características clínicas e sociodemográficas associadas à qualidade de vida de pacientes com insuficiência cardíaca. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, v.27, n.6, p.3153-3169, 2023.

MESQUITA, E. T. Infecções na Insuficiência Cardíaca-Seu Impacto na Mortalidade. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 110, p. 371-372, 2018.

MURAD, R. V. et al. Insuficiência cardíaca: o benefício da terapia com betabloqueadores. Revista Caderno de Medicina, v. 1, 2018.

NETO, J. M. R.; CASADEI, C; FINGER, M. A. Insuficiência Cardíaca Aguda. Rev Soc Cardiol, Estado de São Paulo, v. 30 (2), p. 147-57, 2020.

OKADA, A. et al. Prognostic Value of Prothrombin Time International Normalized Ratio in Acute Decompensated Heart F–ailure - A Combined Marker of Hepatic Insufficiency and Hemostatic Abnormality. Circulationnsufi journal: nsuficofficialnsufi journal of the Japanese Circulation Society, v. 80, p. 913-23, 2016.

OMBONI, S.; CASERINI, M. Effectiveness of pharmacist's intervention in the management of cardiovascular diseases. Open heart, v. 5, e 000687, 2018.

PONIKOWSKI, P. et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J., v. 37, p. 2129–200, 2016.

RAJ, L.; MAIDMAN, S. D.; ADHYARU, B. B. Inpatient management of acute decompensated heart failure. Postgraduate Medical Journal, v. 96, n. 1131, p. 33-42, 2020.

ROHDE, L. E. P. et al. Diretriz brasileira de insuficiência cardíaca crônica e aguda. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 3, p. 436-539, 2018.

ROLANDE, Dalva et al. Determinantes Pronósticos de Pacientes con Insuficiencia Cardíaca Sistólica Crónica Secundaria a la Hipertensión Arterial Sistémica Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 98, p. 76-83, 2012.

ROYSTON, P.; ALTMAN, D. G. Risk stratification for in-hospital mortality in acutely decompensated heart failure. JAMA, v. 293 (20), p. 2467-8, 2005.

SAMSKY, M. D. et al. Liver function tests in patients with acute heart failure and associated outcomes: insights from ASCEND-HF. Eur J Heart Fail, v. 18, p. 424-432.2016. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.440. Acesso em: 05 mar. 2022.

SARWAR, C. M S et al. Hyperkalemia in Heart Failure. Journal of the American College of Cardiology, v. 68, p. 1575-89, 2016.

SESAB. Hospital Geral Prado Valadares. Jequié, 2021. Disponível em: https://www.saude.ba.gov.br/hospital/hospital-geral-prado-valadares/. Acesso em: 07 fev. 2021.

SHARMA, A.; EZEKOWITZ, J. A. Diabetes, impaired fasting glucose, and heart failure: its not all about the sugar. European Journal of Heart Failure, v. 16, n. 11, p. 1153-1156, 2014.

SILVA, A. R. et al. Doenças crônicas não transmissíveis e fatores sociodemográficos associados a sintomas de depressão em idosos. J Bras Psiquiatr, v. 66, p. 45-51, 2017.

SINNENBERG, L.; GIVERTZ, M. M. Acute Heart Failure. Trends in Cardiovascular Medicine, v. 30 (2), p. 104-112, 2019.

SIPAHI, I. et al. Coronary artery bypass grafting vs percutaneous coronary intervention and long-term mortality and morbidity in multivessel disease: meta-analysis of randomized clinical trials of the arterial grafting and stenting era. JAMA internal medicine, v. 174, n. 2, p. 223-230, 2014.

SÎRBU O. et al. Anemia in heart failure - from guidelines to controversies and challenges. Anatol J Cardiol. v. 20 (1), p. 52-59, 2018.

WEST, L. M.; WILLIAMS, J. B.; FAULKENBERG, K. The Impact of Pharmacist-Based Services Across the Spectrum of Outpatient Heart Failure Therapy. Current tnsuficreatment options in cardiovascular medicine, v. 21, p. 59, 2019.

YANCY, C. W. et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Journal of the American college of cardiology, v. 62, n. 16, p. e147-e239, 2013.

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Publicado

15-04-2024

Como Citar

DA SILVA TEIXEIRA, Jessica et al. PERFIL CLÍNICO, FARMACOTERAPÊUTICO E LABORATORIAL DE PACIENTES INTERNADOS COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA AGUDA. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, [S. l.], v. 28, n. 1, p. 344–364, 2024. DOI: 10.25110/arqsaude.v28i1.2024-10722. Disponível em: https://unipar.openjournalsolutions.com.br/index.php/saude/article/view/10722. Acesso em: 21 dez. 2024.

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Artigos