TUBERCULOSE LATENTE EM PACIENTES PSORIÁSICOS TRATADOS COM IMUNOBIOLÓGICOS DO ESTADO DA PARAÍBA

Autores

  • Melina Pereira Fernandes Paiva Universidade Federal da Paraíba (UFPB)
  • Juan Demetrios Casado Liberal Universidade Federal da paraíba (UFPB)
  • Raphael Bastos Palitot de Brito Centro Universitário UNIPÊ
  • Carlos Danilo Miranda Regis Universidade Federal da Paraíba (UFPB)
  • Danilo Rangel Arruda Leite Universidade Federal da Paraíba (UFPB)
  • Joanne Elizabeth Ferraz da Costa Universidade Federal da Paraíba (UFPB)
  • Gerlania Simplício de Sousa Universidade Federal da Paraíba (UFPB)
  • Emanuel Nascimento Nunes Universidade Federal da Paraíba (UFPB)
  • Emmanuel Lawall Domingos Universidade Federal da Paraíba (UFPB)
  • Esther Bastos Palitot Universidade Federal da Paraíba (UFPB)

DOI:

https://doi.org/10.25110/arqsaude.v27i10.2023-031

Palavras-chave:

Psoríase, Tuberculose, Produtos Biológicos

Resumo

Objetivo: Investigar a prevalência e os riscos para tuberculose (TB) em pacientes com psoríase em uso de imunobiológicos tratados em centro de referência na Paraíba. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, com psoriásicos registrados no Centro de Referência de Psoríase de um Hospital Universitário em parceria com o Centro Especializado de Dispensação de Medicamentos Excepcionais, com idade ≥ 18 anos, tratados com imunobiológicos de setembro/2021 a agosto/2022. Resultados: A amostra de 185 pacientes, foram 94 (50.8%) mulheres, com média de idade de 51,8 ± 16,0 anos,147 (79.4%) eram da capital da Paraíba.  A forma de psoríase mais prevalente foi do tipo Vulgar em placas, com 181 (45.9%) pacientes. Todos os pacientes estavam usando imunobiológicos, sendo o inibidor do fator de necrose tumoral o mais utilizado. Observou-se Teste de Mantoux reativo em 12 (6.5%) pacientes e fortemente reativo em 5 (2.7%), e alteração na radiografia de tórax em 6 pacientes. Os 17 pacientes com TB-latente foram tratados com isoniazida por 9 meses, e nenhum desenvolveu a TB-doença. Conclusão: Este estudo foi imperioso para conhecer o perfil epidemiológico dos pacientes com psoríase em uso de imunobiológicos e que estão expostos a um risco maior em desenvolver a TB-doença.

Referências

AZULAY RD. Dermatoses Eritematoescamosas. In: Dermatologia. 7a Edição. 2017. p. 168–88.

ANTON C, et al. Infecção latente por tuberculose em pacientes com doenças reumato-lógicas. Jornal Brasileiro de Pneumologia , v. 45, 2019.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Coordenação-Geral de Vigilância das Doenças de Transmissão Respiratória de Condições Crônicas. Nota Informativa nº 1/2022-CGDR/DCCI/SVS/MS. Disponibilidade da Rifapentina para o Tratamento da Infecção Latente pelo Mycobacterium Tuberculosis. Brasília, DF; 31 Jan 2022.

CORDEIRO JÚNIOR TGM, et al. Profile of patients receiving medical care at a refe-rence, support, and treatment center for psoriasis patients at a university hospital. Anais Brasileiros de Dermatologia, [s.l.], v. 91, n. 5, p.691-693, out. 2016.

DIAMANTINO F e FERREIRA A. Perspectivas futuras no tratamento da psoríase: novidades em terapêutica biológica. Acta Médica Portuguesa, Lisboa, v. 6, n. 24, p.997-1004, maio 2011.

FORTALEZA GTM, et al. Tuberculose esplênica durante tratamento de psoríase com Infliximabe. Anais Brasileiros de Dermatologia, [s.l.], v. 84, n. 4, p.420-424, ago. 2009.

GARCIA MM. Custo da doença e perfil dos pacientes com psoríase moderada a grave atendidos no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. Dissertação (Mestrado) - Curso de Farmácia, Universidade Federal do Paraná, Curitiba, 2013; 80p

GODOY RR, et al. Biologic medicines formoderate to severe psoriasis – a review of clinical evidence. Visão Acadêmica, Curitiba, v. 14, n. 2, p.75-99, 18 abr. 2013.

GÓMEZ-REINO JJ, et al. Biobadaser Group. Risk of tuberculosis in patients treated with tumor necrosis factor antagonists due to incomplete prevention of reactivation of latent infection. Arthritis Rheum. 2007;57(5):756-61.

GONÇALVES PR. Desfechos Relatados pelo Paciente (DRP) com Psoríase moderada a grave em tratamento com imunobiológicos: revisão sistemática e meta-análise. Disser-tação (Mestrado) - Curso de Farmácia, Departamento de Fármacia, Universidade Fede-ral do Paraná, Curitiba, 2013. 132p

KEANE J, et al. Tuberculose associada ao infliximabe, um agente neutralizador do fator de necrose tumoral α. New England Journal of Medicine , v. 345, n. 15, pág. 1098-1104, 2001.

LIMA EMA, et al. Investigação de infecção tuberculosa latente em pacientes com psorí-ase candidatos ao uso de drogas imunobiológicas. Anais Brasileiros de Dermatologia, São Paulo, v.86, n. 4, p.716-724, out. 2011.

LOPES DMA, et al. Diagnóstico e tratamento da tuberculose latente em pacientes com doenças inflamatórias crônicas e uso de imunobiológicos inibidores do TNF-α. Jornal Brasileiro de Pneumologia, Fortaleza, v. 37, n. 3, p.308-316, nov. 2011.

LOPES DMA, et al. Impacto do diagnóstico e tratamento de tuberculose latente em pacientes submetidos à terapia imunobiológica: experiência de quatro anos em área en-dêmica. J Bras Pneumol. V. 45, N 6, 2019.

MONTELEONE G, et al. Psoriasis: from pathogenesis to novel therapeutic approaches. Clin Sci. 2011;120(1):1–11.

PERIN, Eduarda Oliveira et al. Relação entre aspectos psicossomáticos e psoríase. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, v. 27, n. 1, 2023.

ROMITI R, et al. Assessment of psoriasis severity in Brazilian patients with chronic plaque psoriasis attending outpatient clinics: a multicenter, population-based cross-sectional study (APPISOT). Journal Of Dermatological Treatment, [s.l.], p.1-54, 26 abr. 2018.

ROMITI R, et al. Prevalence of psoriasis in Brazil – a geographical survey. International Journal Of Dermatology, [s.I.], n. 56, p.158-175, 2017.

SIMONE C, et al. Treatment of psoriasis with anti-TNF alpha blocking agents : impact of immunogenicity. Int Trends Immun. 2015;3(1):17–21.

SOUTOR C e HORDINSKY M. Dermatologia Clínica (Lange). Porto Alegre: Artmed; 2015.

TOST JR, et al. Effectiveness and tolerance of antituberculosis treatment regimens without isoniazid and rifampicin: Analysis of 85 cases. Archivos de Bronconeumología ((English Edition)), v. 44, n. 9, p. 478-483, 2008.

Downloads

Publicado

26-10-2023

Como Citar

PAIVA, Melina Pereira Fernandes et al. TUBERCULOSE LATENTE EM PACIENTES PSORIÁSICOS TRATADOS COM IMUNOBIOLÓGICOS DO ESTADO DA PARAÍBA. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, [S. l.], v. 27, n. 10, p. 5948–5960, 2023. DOI: 10.25110/arqsaude.v27i10.2023-031. Disponível em: https://unipar.openjournalsolutions.com.br/index.php/saude/article/view/10655. Acesso em: 16 nov. 2024.

Edição

Seção

Artigos