INCIDENTES CLÍNICOS ASSOCIADOS À SOBREUTILIZAÇÃO DE DISPOSITIVOS INVASIVOS EM TERAPIA INTENSIVA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Autores

  • Suelen Pessata Ferraz
  • Flávia Giron Camerini
  • Emanuelly Almeida da Silva
  • Cintia Silva Fassarella
  • Danielle de Mendonça Henrique
  • Juliana Gerhardt Soares Fortunato

DOI:

https://doi.org/10.25110/arqsaude.v27i6.2023-066

Palavras-chave:

Segurança do Paciente, Cuidados Críticos, Unidades de Terapia Intensiva

Resumo

Objetivo: identificar as evidências disponíveis na literatura sobre os incidentes clínicos relacionados a sobreutilização de dispositivos invasivos em unidades de terapia intensiva (UTI). Método: revisão integrativa de literatura nas fontes de dados: PUBMED, EMBASE, CINAHL, WEB OF SCIENCE e LILACS. Foram incluídos estudos que abordem incidentes clínicos relacionados a sobreutilização de dispositivos assistenciais em Unidades de Terapia Intensiva. Foram excluídos estudos que não foram realizados em pacientes adultos; estudos que abordem dispositivos que não são manipulados pela equipe de enfermagem. Resultado: Foram incluídos para análise 15 estudos. Os principais incidentes clínicos relacionados ao tempo de uso dos dispositivos invasivos em UTI são as infecções. Os dispositivos predominantes para esta ocorrência foram: tubo orotraqueal, cateter vesical de demora e cateter venoso central.  Tempo médio verificado para cada dispositivo: tubo orotraqueal considerando seis estudos foi de 7,7 dias; cateter vesical de demora foi de 8,2 dias baseado em sete estudos; cateter venoso central foi 12 dias, cálculo através de informações de oito estudos. Conclusão: a sobreutilização de dispositivos está relacionada a aumento do risco de incidentes, tendo como os principais evidenciados as infecções hospitalares.

Referências

BARCHITTA, M. et al. Cluster analysis identifies patients at risk of catheter-associated urinary tract infections in intensive care units: findings from the SPIN-UTI Network. Journal of Hospital Infection, v. 107, p. 57–63, 1 jan. 2021.

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Relatório nacional de análise de notificação de incidentes – NOTIVISA. Brasília. 2021. 14 p.

BROWNLEE, S. et al. Evidence for overuse of medical services around the world. The Lancet, v. 390, n. 10090, p. 156–168, jul. 2017.

CHAKRABORTI, A. et al. A Prospective Study of Fungal Colonization and Invasive Fungal Disease in Long-Term Mechanically Ventilated Patients in a Respiratory Intensi-ve Care Unit. Indian Journal of Critical Care Medicine : Peer-reviewed, Official Publication of Indian Society of Critical Care Medicine, v. 22, n. 8, p. 597–601, 1 ago. 2018.

CRIVELARO, N. et al. Adhesion of nursing to the blood current infection proto-col. Revista de Enfermagem UFPE on line, v. 12, n. 9, p. 2361, 8 set. 2018.

HAJJEJ, Z. et al. Incidence, risk factors and microbiology of central vascular catheter-related bloodstream infection in an intensive care unit. Journal of Infection and Che-motherapy, v. 20, n. 3, p. 163–168, mar. 2014.

KUMAR, S. et al. Prospective surveillance of device-associated health care–associated infection in an intensive care unit of a tertiary care hospital in New Delhi, In-dia. American Journal of Infection Control, v. 46, n. 2, p. 202–206, fev. 2018.

MATHAI, A.; ABRAHAM, J.; KAUR, R. Mechanical and infectious complications of central venous catheterizations in a tertiary-level intensive care unit in northern In-dia. Indian Journal of Anaesthesia, v. 56, n. 4, p. 376, 2012.

MEHNDIRATTA, M. et al. Bloodstream infections in NNICU: Blight on ICU stay. Annals of Indian Academy of Neurology, v. 19, n. 3, p. 327, 2016.

MEHTA, S. et al. Infecções da Corrente Sanguínea Relacionadas a Cateter Venoso Central: Incidência, Fatores de Risco e Patógenos Associados na UTI de um Hospital Universitário. JK CIÊNCIA, v. 22, n. 2, pág. 55–60, 2021.

MENDES, K. D. S.; SILVEIRA, R. C. DE C. P.; GALVÃO, C. M. Revisão integrati-va: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enferma-gem. Texto & Contexto - Enfermagem, v. 17, n. 4, p. 758–764, dez. 2008.

MICHALIK, A.; GNIADEK, A. Selected risk factors of vascular access complications in patients treated at an intensive care unit. Medical Studies, v. 35, n. 2, p. 108–116, 2019.

MISHRA, S. B. et al. Incidence, risk factors and associated mortality of central line-associated bloodstream infections at an intensive care unit in northern In-dia. International Journal for Quality in Health Care, 8 dez. 2016.

MOGHNIEH, R. et al. Extensively drug-resistant Acinetobacter baumannii in a Lebane-se intensive care unit: risk factors for acquisition and determination of a colonization score. Journal of Hospital Infection, v. 92, n. 1, p. 47–53, jan. 2016.

MOTA, É. C.; OLIVEIRA, A. C. Catheter-associated urinary tract infection: why do not we control this adverse event? Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 53, 2019.

NAKAVIROJ, S.; CHERDRUNGSI, R.; CHAIWAT, O. Incidence and risk factors for ventilator-associated pneumonia in the surgical intensive care unit, Siriraj Hospi-tal. Journal of the Medical Association of Thailand = Chotmaihet Thangphaet, v. 97 Suppl 1, p. S61-68, 1 jan. 2014.

NESTOR PASSOS, C. Transformação Digital na Saúde: Desafios e Perspecti-vas. Revista Científica Hospital Santa Izabel, v. 3, n. 3, p. 178–184, 9 maio 2020.

OLIVEIRA, M. C. DE P. et al. Eventos adversos em unidades de terapia intensiva adulto: uma revisão integrativa. Research, Society and Development, v. 10, n. 10, p. e26101018523, 4 ago. 2021.

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Sistemas de notificação e aprendizagem de incidentes de segurança do paciente. Tradução: Fernando Alves Esbérard Leite. [s.l: s.n.].

PAGE, M. J. et al. The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. British Medical Journal, v. 372, n. 71, 2021.

PINHEIRO, L. F. DE S. et al. Fatores de risco e mortalidade em pacientes criticamente enfermos com infecções por microrganismos multirresistentes. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 13, n. 4, p. e7319, 24 abr. 2021.

QUEIROZ, Y. M. DE; MACIEL, I. A.; SANTOS, F. DA S. DOS. Mecanismo de resis-tência da bactéria Acinetobacter Baumannii e suas implicações no controle das infecções hospitalares. Revista Brasileira de Análises Clínicas, v. 54, n. 1, p. 37–43, 2022.

RANZANI, A. F.; SOUZA, M. H. DE; FERREIRA, L. L. Comparação de desfechos clínicos e correlação entre funcionalidade e tempo de ventilação mecânica de pacientes em UTI. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, v. 26, n. 3, 28 set. 2022.

RIBEIRO, M. M. F. Bobbio M. Medicina demais! O uso excessivo pode ser nocivo à saúde. (trad. Mônica Gonçalves). Barueri: Manole; 2020. 208p. Ciência & Saúde Cole-tiva, v. 26, n. 7, p. 2929–2930, jul. 2021.

SANTOS, A. M. DOS. BIOTECNOLOGIA E BIOÉTICA: UMA QUESTÃO DE LIMITES. Revista Gestão e Conhecimento, v. 16, n. 1, p. 1–15, 20 jul. 2022.

SILVA, S. C. DA; RODRIGUES, R. C.; RODRIGUES, M. R. K. Custos hospitalares associados aos eventos adversos medicamentosos: Revisão sistemática. Research, Soci-ety and Development, v. 10, n. 4, p. e21510414030, 8 abr. 2021.

SINÉSIO, M. C. T. et al. Fatores de risco às infecções relacionadas à assistência em unidades de terapia intensiva. Cogit. Enferm. (Online), p. e53826–e53826, 2018.

SINGLA, N. et al. Candida Colonization in Urine Samples of ICU Patients: Determina-tion of Etiology, Antifungal Susceptibility Testing and Evaluation of Associated Risk Factors. Mycopathologia, v. 174, n. 2, p. 149–155, 22 jun. 2012.

SÜNER, A. et al. Assessment of bloodstream infections and risk factors in an intensive care unit. TURKISH JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES, v. 45, p. 1243–1250, 2015.

TAVARES, J. M. DE M. et al. Incidência de infecção urinária em pacientes hospitaliza-dos em uso de cateter vesical de demora. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 12, n. 8, p. e3497, 26 jun. 2020.

TOFFOLETTO, M. C. et al. COMPARAÇÃO ENTRE GRAVIDADE DO PACIEN-TE E CARGA DE TRABALHO DE ENFERMAGEM ANTES E APÓS A OCOR-RÊNCIA DE EVENTOS ADVERSOS EM IDOSOS EM CUIDADOS CRÍTI-COS. Texto & Contexto - Enfermagem, v. 27, n. 1, 22 mar. 2018.

TYSON, A. F. et al. Implementation of a Nurse-Driven Protocol for Catheter Removal to Decrease Catheter-Associated Urinary Tract Infection Rate in a Surgical Trauma ICU. Journal of Intensive Care Medicine, v. 35, n. 8, p. 088506661878130, 10 jun. 2018.

VIEIRA, M. B.; VAZ-CARNEIRO, A. O problema da sobreutilização de recursos e o projeto Choosing Wisely Portugal - Escolhas Criteriosas em Saúde. Ciência & Saúde Coletiva, v. 26, n. 11, p. 5653–5660, nov. 2021.

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Publicado

30-06-2023

Como Citar

FERRAZ, Suelen Pessata; CAMERINI, Flávia Giron; DA SILVA, Emanuelly Almeida; FASSARELLA, Cintia Silva; HENRIQUE, Danielle de Mendonça; FORTUNATO, Juliana Gerhardt Soares. INCIDENTES CLÍNICOS ASSOCIADOS À SOBREUTILIZAÇÃO DE DISPOSITIVOS INVASIVOS EM TERAPIA INTENSIVA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, [S. l.], v. 27, n. 6, p. 3183–3198, 2023. DOI: 10.25110/arqsaude.v27i6.2023-066. Disponível em: https://unipar.openjournalsolutions.com.br/index.php/saude/article/view/10388. Acesso em: 26 dez. 2024.

Edição

Seção

Artigos